神經痛當蛀牙婦人被連拔6顆| 牙科 | 可愛寵物網

2014年9月23日—【聯合報╱記者詹建富／台北報導】小心拔錯牙！台大醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師李正喆日前發現，一名婦人因右上顎區疼痛，以為是牙痛，陸續拔了 ...

2014-09-23 12:50聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

小心拔錯牙！台大醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師李正喆日前發現，一名婦人因右上顎區疼痛，以為是牙痛，陸續拔了六顆牙，痛感卻未消失。直到到台大就診，才發現是三叉神經痛[1]，根本與牙痛無關。

李正喆說，口腔周圍疼痛，不一定是牙痛，不少患者只是牙齦疼痛，就被誤以為是牙痛，慘遭拔牙，這類案例在門診裡不時可見。美國牙醫界估計，每年有近萬顆牙齒因三叉神經痛，被無辜拔掉。

這名李姓婦人年約五十歲，覺得上顎後方第二臼齒區疼痛，牙醫師幫她抽神經（即根管治療），仍未緩解，於是拔除牙齒。不料一周後，原本疼痛部位的鄰近區再犯，牙醫師不敢再幫她拔牙，但因先前拔牙後，病人疼痛感一度消失，禁不住央求，醫師再幫她拔牙。

連拔兩顆牙，李姓婦人的疼痛感依舊，轉而求助另一家診所，前後拔掉六顆牙，右上排牙齒幾乎被拔光。不過，疼痛老毛病仍未解決，最後轉介到台大門診，才發現是三叉神經痛作怪，與牙痛無關。

三叉神經支配咀嚼肌肉活動，與臉部、口腔周圍的感覺，就連牙齒的神經，有部分也是三叉神經分支。李正喆說，一旦牙齒附近三叉神經痛，易誤認為牙齒發炎引起的神經痛。

不同的是，三叉神經痛往往像觸電般，出現陣發性劇痛，還會伴隨臉頰疼痛；牙痛痛感較持續，不會延伸到臉部肌肉。

李正喆表示，三叉神經痛原因仍不明，民眾應有基本認識，才不會誤以為是牙痛，病急亂投醫。而牙醫師也應該先確認牙痛的關聯性，才考慮拔牙，以免造成不可逆的傷害。