【個案紀錄】媽媽手,不是只有媽媽有(De Quervain syndrome ... | 可愛寵物網
2021年7月11日—經過兩周一次每次15分鐘共3次的增生療法治療後,這次回診陳小姐開心分享他的心得:.第一次注射的時候真的蠻痛的,當下還在想要不要放棄,但治療完 ...
個案背景說明50 歲陳小姐在餐廳工作,上班工作是盛菜、打包餐盒及移動成袋的便當,整天反覆的彎曲手腕及出力,出現手腕不適已經好幾個月了,但帶著軟式的護具仍然可以工作,想說自己應該會慢慢好起來也不以為意,直到最近發現下班後連拿杯子喝水都會不舒服,才驚覺不對勁,到診所就醫。
檢查評估情況 右手腕,橈骨莖突 (手腕側面突起的骨頭) 有壓痛 將拇指握住後順著拇指的方向彎曲手腕會感到疼痛 Finkelstein test,詳見下一段說明 自己就能檢查的媽媽手測試動作 – Finkelstein test上圖在進行自我測試前,要注意幾個細節:
大拇指要緊握在手掌中,把整個手腕下壓 若有媽媽手症狀 (De Quervain syndrome),則在下壓時上圖的肌腱標示處就會產生疼痛 嚴重的話,就算只是手握拳頭就已經會產生痛感覺得這個上述說明還是很抽象的話,可看下方影片介紹
進一步的診斷說明根據診斷,很高機率是俗稱 “媽媽手” 的手腕肌腱病變 (de Quervain tendinopathy)
用超音波檢查則發現,有兩條肌腱出現腫脹的現象;經動態檢查更進一步了解腫脹的肌腱無法平順的滑過手腕的背側通道 (dorsal compartment)。
紅色就是腫脹的肌腱,背側通道就是上圖手環一樣繞著肌腱們的一層纖維組織 (圖片來源[1]) “媽媽手” 的治療方式比較 傳統治療方式使用大拇指護具(thumb spica),避免手腕過度彎曲,最重要的是調整平常手部出力的姿勢,要把手肘及肩膀都動起來,千萬不可以只用手腕的力量去拿東西,搬重物,物理治療部分,可以使用雷射或超音波來處理,但也...
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