債務清償協議書 | 可愛寵物網

債務清償協議書（一）.立和解書人：○○○（以下簡稱甲方）○○○（以下簡稱乙方）雙方就債務糾葛達成協議，特立條款共同遵守於后：.第一條：.

債務清償協議書（一）

　　立和解書人： ○○○（以下簡稱甲方）○○○（以下簡稱乙方）雙方就債務糾葛達成協議，特立條款共同遵守於后：

第一條：

　　乙方積欠甲方新台幣（下同）○○○○○○元整。

第二條：清償方式：

　　乙方願自民國（下同）○○年○○月○○日起，以半年為一期，共分六期清償，每期清償○○○○○元整，如有一期未清償，視同全部到期；乙方並開立票日為○○年○○月○○日，金額為○○○○○○元整之票號○○○○○○之本票一張以為擔保，甲方於乙方未依約清償時得行使此本票權利。

第三條：

　　本和解書一式二份，甲乙雙方各執乙份為憑。

　　立　書　人       

　　甲      方：　　　　　　　　　　　簽章：