經橈動脈栓塞-肝癌治療的新選擇 | 可愛寵物網
作者:台大醫院吳志宏醫師
肝癌死亡率依據國人2014年十大癌症發生人數排行下降至第三位,而2016年十大癌症死亡率排名下降至第二位。現今,肝癌的治療除了傳統的手術切除及肝臟移植之外,微創手術的興起,增加肝癌治療的選擇性。微創手術在肝癌治療的應用上主要包含消融及經動脈治療等等。其中經動脈化學栓塞主要用於巴塞隆納分期B也就是中期肝癌。
傳統的栓塞由股動脈穿刺置入導管,隨著病人肝硬化嚴重的程度、年齡大血管的狹窄及因心血管疾病使用其他藥物,使得施作有部分的限制;隨著微創手術技術的進步與更新,國內介入放射線科醫師開始引進經手的橈動脈穿刺。而經橈動脈穿刺的好處是,術前免除或減少輸血、不用停止心血管疾病用藥、術後即可下床,自行如廁也沒問題。對於年紀大又有背痛的長者,經股動脈穿刺後須平躺4~8小時非常難受且不便。
傳統肝癌經動脈栓塞治療發明以來,超過15年的歷史,近年才隨著導管技術的進步可以改從手腕的橈動脈進行肝癌經動脈栓塞治療,由於橈動脈僅2~3mm,出血機率小、出血量少,患者術後只需使用止血帶或貼布,完全不需要平躺。依據目前的經驗,巴塞隆納分期A~C皆可以接受經橈動脈化學栓塞,「經股動脈肝栓塞治療」與「經橈動脈肝栓塞治療」治療成效類似,手術時間及住院天數也相當,可以做為病人的另一種選擇。
圖一、導線從手腕的橈動脈放入
圖二、導管經由胸腔主動脈由上而下到達通往肝臟的動脈
吳志宏 | 可愛寵物網
癌症微創介入治療中心 | 可愛寵物網
影像醫學部 | 可愛寵物網
影像醫學部 | 可愛寵物網
影像醫學部 | 可愛寵物網
微創栓塞暨透析通路 | 可愛寵物網
經橈動脈栓塞-肝癌治療的新選擇 | 可愛寵物網
你所不知道的影像醫學 | 可愛寵物網
吳志宏中醫診所 | 可愛寵物網
相關資訊整理
【高雄市】好友犬舍寵物店家評價
店名:好友犬舍地址:高雄市杉林區山仙路93巷14-5號服務項目:繁殖、買賣、寄養特定寵物業許可證號:特寵業繁字第W1070428號負責...
【未分類】好友犬舍寵物店家評價
店名:好友犬舍地址:山仙路93巷14-5號服務項目:繁殖、買賣、寄養特定寵物業許可證號:特寵業繁字第W1070428號負責人:吳志宏店...