臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科林志遠主治醫師：疑神疑鬼 ... | 可愛寵物網

單位：臺北市立聯合醫院日期：101年1月13日報告：陽明院區神經內科林志遠主治醫師疑神疑鬼？行為怪異？您可能罹患「失智症」！當周遭的朋友變得 ...

單位：臺北市立聯合醫院 日期：101年1月13日 報告：陽明院區 神經內科 林志遠 主治醫師

疑神疑鬼？行為怪異？您可能罹患「失智症」！

    當周遭的朋友變得疑神疑鬼、有怪異行為，以及無來由的情緒變化，好像變成另一個人，這時大部份的人都會以為被鬼神沖煞到，嚴重者持續數個月甚至數年。神經內科醫師提醒，有可能是罹患了「失智症」，建議盡快檢查治療。

近日一位62歲早餐店女老闆由女兒陪同至臺北市立聯合醫院神經內科就診，主訴近一年來，女老闆的個性慢慢且持續的變壞。陽明院區神經內科主治醫師林志遠說，這位女病患變得易怒，忘東忘西，客人剛點過的早餐馬上就忘記，並重複請客人點餐，讓客人不勝其擾。收了攤後，病患變得疑神疑鬼，覺得家人及客人偷她的東西，甚至覺得有人要害她，因為這些怪異的行為不斷加重，家人擔心病患被沖煞到，帶去問神求解也無效，因此將病患「押來」醫院就診。

林志遠指出，第一次就診時，病患非常抗拒，覺得家人和醫師聯合起來要害她，她不是神經病，為何要到神經科就診？經病史詢問及理學檢查發現，病患原本是一位温和慈悲的長者，非常照顧家庭及媳婦，有良好生活習慣，沒有常見心血管疾病的危險因子，因病患符合失智症診斷，於是醫師仔細加以詢問可能造成失智症的原因，發現原來病患長期茹素約30年，因此醫師經抽血證實病患是維他命B12缺乏症。

經過醫師仔細解釋及向病患說明只是要打「營養針」，病患才減少抗拒接受治療。經過三個月的追蹤治療，病患已能自己前往醫院就診，並將自己製做的素三明治「記得」帶來請醫生吃。

林志遠表示，維他命B12對於神經系統的發育及維持，扮演了一個非常重要的角色，需要在酸性的胃腸中才能被有效吸收。近年來，維他命B12缺乏症並非少見疾病，過去常見於長期吃素及胃切除的病患中。在過去的醫療中，病患就醫時，常在點滴加入紅紅的營養針就是維他命B12，但隨著醫療技術進步及健保開辦，病患打點滴改由健保給付，要自費加「營養針」的行為反而減少。加上近年來吃素的健康飲食習慣被提倡，以及健保時代各式各樣的胃藥及制酸劑普...