癌症標靶藥病人得利醫師卻面臨扣薪@ 營養面面觀 | 可愛寵物網
2009年7月6日—但是,病人擠爆醫學中心,造成癌症費用超額,醫師面臨扣薪。32歲的林美慧兩年前罹患大腸癌,來勢洶洶的癌細胞轉移到肝肺,當時以為活不過 ...
標靶與化療藥物陸續納入健保給付,愈來愈多癌友得利於新藥療效與健保減輕負擔,得以繼續工作或追尋夢想。但是,病人擠爆醫學中心,造成癌症費用超額,醫師面臨扣薪。
32歲的林美慧兩年前罹患大腸癌,來勢洶洶的癌細胞轉移到肝肺,當時以為活不過半年,她死馬當活馬醫,參加標靶藥物的人體試驗,結果療效顯著,在藥物上市且納入健保給付後,她繼續使用,並配合其他化療藥,抗癌至今。
這場病改變了林美慧的人生觀,她覺得人生苦短,要活在當下,這兩年去法國巴黎、美國紐約跨年倒數計時,日前還參加癌友體能障礙賽。
台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明估計,林美慧的病情為轉移性大腸癌,每個月醫藥費用新台幣20多萬由健保負擔,藥物很有效,病人能夠活下來,還可以追尋夢想,醫師很高興;然而,當類似病人愈來多時,醫院卻有點不開心。
王輝明表示,今年第一季,湧入台中榮總大腸直腸外科的癌友有增無減,以致於全科的醫療費用透支1700萬元。他相信,治療肺癌、乳癌的科別也有同樣情況,病人愈多,專科醫療愈會透支。
為何如此,中央健保局指出,因為健保給付總額是固定的大餅,所以抗癌新藥納入健保,支配的資源相對稀釋,醫院提供的服務一旦爆量,所獲得的健保給付點值當然滑落。
醫院為避免這一狀況發生,通常由各科部自行控管醫療費用的額度,王輝明說,因為他沒有拒絕病人,癌症用藥又非常昂貴,例如某種大腸癌標靶藥物一個療程為21萬元,乳癌一年要80萬元,病人一多,費用額度就爆掉。
自今年7月1日起,中央健保局中區分局試行「重症保障總額」,官員解釋,這是避免耗用醫療資源的癌症重病,遭到其他輕中度病...
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